Стесняюсь спросить: 13 мифов о контрацепции, с которыми давно пора разобраться

Увеличение веса возможно разве что из-за задержки жидкости. Но это происходит далеко не со всеми пациентками и не от всех гормональных препаратов. Заранее спрогнозировать, как отреагирует женский организм на прием того или иного препарата, к сожалению, невозможно. Если это происходит, мы его отменяем и ищем альтернативу. Чаще всего восстановление происходит в короткие сроки. Есть гормональные контрацептивы, которые, наоборот, выводят жидкость. Если у женщины есть страх поправиться, можно начинать с них. А вот по поводу роста волос – это действительно миф. Все гормональные контрацептивы комбинированные, то есть они снижают действие тестостерона. Так что состояние кожи и волос будет только улучшаться, а лишних волос на теле не появится.

Все зависит от типа гормональной терапии. Бывают комбинированные оральные контрацептивы (в них содержится и эстроген, и прогестерон), а есть чистые прогестины. Эстрогены имеют свойство сгущать кровь и могут потенциально провоцировать развитие тромбоза. Риск повышается, если пациентка курит. Поэтому перед назначением все это необходимо обговорить с врачом. И обсудить возможность отказаться от комбинированной терапии в пользу прогестинов.

Это миф. На грудном вскармливании гормональный фон меняется. Даже во время кормления может произойти спонтанная овуляция, и цикл менструации также может приходить в норму. Поэтому, если нет желания рожать погодок, после родов необходимо использовать методы контрацепции. Кстати, при грудном вскармливании можно применять и гормональные препараты.

Смотря, о каком раке идет речь. Рак шейки матки никак не связан с гормонами. Даже наоборот: после операции в этой зоне таким пациенткам возможно назначение эстрогеносодержащих препаратов.

Что касается рака молочной железы, то нужно разбираться с генетическими рисками. У здоровой девушки без отягощенного анамнеза рака груди от приема гормональных контрацептивов не будет. Если же имеется предрасположенность, подтвержденная по крови, то такой пациентке врач не должен предлагать использовать гормональные препараты. В этом случае необходим очень тщательный контроль за приемом любого рода контрацептивов.

Нет, это не так. Все дело в удобстве введения спирали. Есть два типа спиралей – гормональные и негормональные. Еще мы делим их на лечебные и нелечебные. Среди гормональных есть более тонкие, и если девушка не рожала, вводить их гораздо комфортнее. Негормональные бывают разные по форме: Т-образные, в виде кружочков или рожков с зазубринами. Последняя по форме самая надежная, так как никуда не сдвинется, но и устанавливать ее, если девушка не рожала, неприятнее всего. Бывает, что врачи пугают опасностью эндометрита (местного воспаления), который может привести к дальнейшим проблемам с беременностью, но каждый случай рассматривается индивидуально. Если для женщины априори не подходит никакой другой вид контрацепции, то спираль – это наилучший выход, чтобы избежать аборта, который как раз и может стать причиной бесплодия.

Не совсем так. Раньше были гормональные препараты (сейчас это историческая реликвия), от которых могло возникать гиперторможение яичников. Сегодня это единичные случаи, и то при наличии изначальной предрасположенности. После отмены гормональных препаратов яичники начинают работать сразу же. Некоторые девушки «дают организму отдых», отказываясь от контрацептивов на месяц. Но если беременность не планируется, никаких перерывов делать не нужно.

Это неправда. Если препарат переносится хорошо (нет никаких побочных эффектов, ЖКТ справляется, состояние желчного пузыря в норме и анализы крови тоже), то принимать таблетки можно до того момента, пока пациентка не запланирует беременность. Они могут быть использованы практически до наступления менопаузы. В этом случае они будут выступать в роли сдерживающих агентов, чтобы женщина не испытывала предменопаузальные синдромы.

Нет, таблетки отличаются по составу, действию и частоте приема. У них разные сильные и слабые стороны. Все нюансы обсуждаются на приеме у гинеколога, которые помогает подобрать идеальный препарат для каждой пациентки.

К сожалению, таблетки защищают только от беременности. Чтобы избежать инфекций, передаваемых половым путем, используйте дополнительные средства защиты – мужской или женский презерватив или латексные салфетки для орального секса.

Негормональная спираль сводит риски почти к нулю, а вот гормональная и правда может вызвать осложнения в виде акне. Но, к радости, такие случаи довольно редкие.

Во время приема комбинированных оральных контрацептивов либидо правда может снижаться. Это случается не у всех и зависит от совокупности факторов, в том числе от половой конституции (это генетическая особенность). Если это происходит, мы предлагаем заменить препарат или перейти на другой вид контрацепции.

Вопрос спорный. Нужно разобраться, было ли повышение пролактина до начала приема контрацептивов, есть ли какие-то дополнительные проблемы, которые могут вызывать повышение его уровня. Иногда бывает физиологическая гиперпролактинемия, на которую мы обычно не обращаем внимания до начала приема препаратов. Не стоит также забывать, что пролактин – это гормон стресса, который может повышаться на фоне тревожности.

Однократное применение обычно не наносит никакого вреда. Но у некоторых женщин это может привести к выраженному сбою менструального цикла. Поэтому рекомендовать использовать такие препараты на постоянной основе мы не можем. На данный момент на российском рынке есть два препарата: гормональный и негормональный. Первый блокирует наступление овуляции. Второй также вызывает торможение овуляции, и также влияет на эндометрий так, чтобы не была возможна имплантация, то есть прикрепление плодного яйца к стенке матки для дальнейшего развития. Единственный момент – оба эти метода аварийные, применять их необходимо быстро: чем раньше выпить таблетку, тем лучше. Их нельзя принимать в рамках одного цикла, так как действие препарата может снижаться. Ни один из этих препаратов не влияет на оплодотворенную яйцеклетку. Поэтому, если беременность произошла и плод прикрепился, ни один из этих препаратов не сработает.