Ферритиновое лицо: правда ли, что дефицит железа можно увидеть в зеркале

«"Ферритиновое лицо" — это ненаучный сетевой термин, который не является ни клиническим диагнозом, ни медицинским фенотипом. Как и "кортизоловое", "сахарное" или "винное" лицо», — объясняет Алексей Евсюков, врач-физиотерапевт и врач ультразвуковой диагностики Swiss Beauty Clinic.

По словам специалиста, тренд объединяет некоторые симптомы под новым кликбейтным названием. Но наличие отдельных признаков еще не означает, что у человека действительно не хватает железа.

«Только по внешнему виду нельзя ни поставить, ни исключить дефицит железа. Для этого нужны лабораторные исследования и оценка результатов врачом», — подчеркивает Александр Лаврищев, врач-терапевт, главный врач одного из филиалов клиники «Семейная».

Ферритин и гемоглобин помогают оценить состояние обмена железа, но показывают разные вещи. Ферритин отражает запасы железа в организме, а гемоглобин — белок внутри эритроцитов, который обеспечивает перенос кислорода к тканям. По словам Александра Лаврищева, при дефиците железа организм сначала расходует накопленные резервы. Если их становится недостаточно, со временем может снизиться и уровень гемоглобина. Поэтому нормальные показатели гемоглобина не исключают дефицита железа. Анализ на ферритин позволяет обнаружить истощение его запасов еще до того, как изменения отразятся на уровне гемоглобина.

Однако результат нужно интерпретировать с учетом состояния здоровья. Поэтому сдавать анализ самостоятельно просто на всякий случай не следует. «Ферритин бывает ложноповышенным при некоторых состояниях (чаще всего это воспаление), и только врач может определить направление диагностики», — говорит Александр Лаврищев и советует обсуждать результаты анализов со специалистом, а не ориентироваться исключительно на цифру в бланке.

Может появляться при анемии, однако нельзя назвать это стопроцентным симптомом. «При латентном железодефиците — когда ферритин уже снижен, а гемоглобин остается нормальным — выраженной бледности часто нет», — отмечает Алексей Евсюков.

«Железо — кофактор ферментов, участвующих в синтезе коллагена, — продолжает эксперт. — При его нехватке нарушаются регенерация и барьерные свойства рогового слоя. Следовательно, кожа быстрее теряет влагу и способность равномерно отражать свет». Однако сухость и тусклость кожи могут быть вызваны еще десятком причин — от неподходящего ухода до стресса.

Они могут стать ломкими, приобрести вогнутую, напоминающую ложку форму. Но причины этих изменений не всегда связаны только с уровнем железа.

Дефицит железа иногда сопровождается заедами на губах и сглаживанием поверхности языка.

Железодефицит может вызывать усиленное выпадение волос, но у него есть и другие причины, в том числе гормональные изменения.

Среди возможных симптомов — слабость, головокружение, трудности с концентрацией, одышка и учащенное сердцебиение при нагрузке, синдром беспокойных ног.

Александр Лаврищев также отмечает необычную тягу грызть лед, которая иногда встречается при железодефиците.

Ни один из этих признаков сам по себе не подтверждает диагноза. Если симптомы сохраняются или сочетаются друг с другом, стоит обратиться к врачу.

Так называемые «синяки под глазами», пожалуй, самый наглядный и одновременно самый ненадежный элемент «ферритинового лица». Их появление может быть связано с наследственностью, особенностями строения лица, тонкой кожей под глазами, пигментацией, возрастными изменениями, аллергией и недосыпом. Иногда заметность кругов усиливается из-за отечности или тени, которую создает носослезная борозда.

Вероятность дефицита железа выше у людей, которые теряют много крови, получают недостаточно железа с пищей или испытывают трудности с его усвоением. Чаще всего это:

Причина дефицита не всегда заключается в питании. «Пациенты, увы, и многие врачи обычно считают, что дефицит железа развивается у людей, в рационе которых мало его источников. На самом деле множество случаев приходится на незаметные кровотечения», — говорит Александр Лаврищев. В частности, специалист упоминает язвенную болезнь, миому матки и геморрой. Еще одна возможная причина — нарушение всасывания железа при заболеваниях кишечника или на фоне приема некоторых лекарств.

Поэтому важно не только восполнить железо, но и выяснить, почему его не хватает. Особенно это актуально, если дефицит обнаружили впервые и его причина неочевидна.

Нет. Делать это без подтвержденного дефицита и рекомендации врача не стоит. Избыток железа способен повреждать органы, в том числе печень и сердце. Добавки также могут вызывать тошноту, дискомфорт в животе и запоры. Кроме того, самостоятельный прием способен отвлечь от настоящей причины усталости, выпадения волос или изменений кожи.

Если дефицит подтвержден, врач подбирает препарат, дозировку и продолжительность приема с учетом анализов и причины проблемы. Иногда одной коррекции питания недостаточно, но необходимость медикаментозного лечения определяют индивидуально.

Источники железа — птица, мясо, рыба, бобовые и обогащенные этим микроэлементом продукты. Железо из растительной пищи (негемовое) усваивается хуже, чем из продуктов животного происхождения. Но это не значит, что бобовые и крупы бесполезны: достаточно дополнить их продуктами, богатыми витамином C. Например, подать к чечевице салат из свежих овощей или добавить к каше ягоды.

Александр Лаврищев советует людям из групп риска и тем, у кого железодефицит уже диагностировали, заранее обсуждать с врачом профилактику повторного дефицита, а не ждать возвращения симптомов.

Но даже разнообразный рацион не всегда позволяет предотвратить дефицит, если железо теряется из-за кровотечений или плохо усваивается. В таких случаях необходимо разобраться с причиной, а не ограничиваться изменением меню.

«Косметологические процедуры при некомпенсированном железодефиците дают кратковременный маскировочный эффект с высоким риском побочных реакций», — напоминает Алексей Евсюков. А вот если анализы не выявили дефицита, можно подобрать подходящий домашний и профессиональный уход.

Чтобы кожа выглядела более свежей и сияющей, начните с мягкого очищения, добавьте качественное увлажнение и восстанавливающий уход, например, с керамидами. Выровнять тон и уменьшить тусклость помогут средства с витамином C и ниацинамидом. Мягкие кислоты, например молочная или миндальная, помогут сгладить рельеф. Главное — правильно подбирать уход по состоянию и потребностям кожи. А визуально придать лицу свежий отдохнувший вид помогут тональные продукты и BB-кремы с эффектом сияния.

Выбор косметологических процедур, как отмечает Алексей Евсюков, также зависит от причины изменений. Например, поверхностные пилинги могут улучшить текстуру кожи и выровнять тон, если проблема связана с неровным рельефом и накоплением ороговевших клеток. Но такие процедуры подходят не всем: решение зависит от состояния кожи и противопоказаний.

«При проблемах с сосудами (микроциркуляторный застой дает лицу сероватый оттенок) отличный эффект дает фототерапия: она помогает удалить мелкие расширенные сосуды, пигментные пятна и в целом выровнять тон кожи, — продолжает эксперт. — При обезвоженности, истончении, снижении упругости используются биоревитализация, инъекции PDRN и PRP-терапия. А при так называемом усталом морфотипе идеальную комбинацию составляют аппаратный лифтинг (ультразвуковой или радиочастотный) и контурная пластика филлерами».